尿道分泌物疾病分类
更新时间:2015-11-11 11:26 文章来源:上海九龙男子医院 http://www.com5200.com/ 文章作者:上海男科医院
男性尿道分泌物常为粘液脓性或脓性,多伴尿道疼痛或刺痒,也可无症状,分泌物革兰染色检查每油镜视野白xibao超过5个或清晨首段尿每高倍视野白xibao超过10个可诊断。其病因可为生理性(如遗精、前列腺液流出或性兴奋)或病理性(如原发性感染、继发性感染、理化性损伤或尿道内异物过敏反应等)。
已证实的主要原发感染致病微生物为淋球菌和沙眼衣原体,二者常混合感染,一般为淋性尿道炎或者非淋性尿道炎。建议通过检测确定特异性致病微生物,因为二者均需要进行报卡,且特异性诊断会加强性伴通知和提高患者对治疗的依从性。如果做尿道分泌物的涂片检查见到xibao内G-双球菌,则治疗淋球菌感染,否则即治疗沙眼衣原体感染;没有实验室检查条件,则在证实了尿道分泌物后,治疗淋病和沙眼衣原体两种感染。
多数非衣原体、非淋菌性尿道炎病因不明,解脲脲原体和生殖支原体可能致病,但二者缺乏特异性诊断试验,且并不改变治疗方案;阴道毛滴虫等其他致病微生物也可致病,故当常规治疗无效时,应采取相应的针对性治疗措施。
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