疝气有哪几种?
疝气在人们身边是属于很少见的一个疾病,因为大多数的人们对其并不了解导致发病也不能够及时的治疗。而且疝气是有着很多种分类,会给患者造成不同程度的伤害引发不同的症状。而上海男性专科医院医师介绍疝气一般有着以下几种:
一、腹股沟直疝:老年人腹股沟直疝,伴有腹肌张力逐渐减弱和腹股沟后壁内侧(腹横筋膜)轻度“膨出”,除了有轻微不适感外,并没有任何症状。由于其疝囊是一个膨出,囊颈是宽部分、所以没有发生绞窄的危险。偶尔疝会增大,疝囊变长,越过腹股沟韧带下降至阴囊,这时疝囊颈不再是宽的部分,就有发生绞窄的危险。
二、股疝:股疝女性比男性多见,尤其多胎妊娠的老年妇女多见。其原因可能为妇女骨盆较宽,联合肌腱和陷窝韧带发育薄弱,以致造成股管上口宽大松弛有关,多次妊娠使腹腔压力增加是形成股疝的诱因。股疝的疝囊颈部狭窄,因其内缘为锐利的陷窝韧带。股疝内容物进入股管时,几乎垂直向下。
三、腹股沟斜疝:腹股沟斜疝则不同。由于它发生在先天性未闭的鞘状突处,从定义上其有一个狭窄的颈部,即腹股沟管内环,疝囊沿着精索在其筋膜下移行。初起时,由于疝环被牵拉而发生疼痛,但时间久了,这种烧灼性疼痛会消失,随后有不适或下坠感。这种感觉老年人常可耐受,尤其是因为使用合适的疝带能使之缓解,同时老年病人活动量相对较小,亦可能几年内都不增大,但若逐渐增大,则腹股沟管后壁可被伸展,疝囊下降进入阴囊,腹股沟管被拉长,这时疝带就不再起作用。
四、切口疝:切口疝(或者是腹壁疝)逐渐增大,一旦发生,只有继续增大的趋向,而很少自愈。切口疝可以是多房的,有几个囊,每一个囊都衬有假腹膜,内有粘附的疝内容物、虽然疝囊入口较为宽大,在囊口部发生嵌顿或绞窄的机会不多,但由于疝内容物与疝囊内壁常发生粘连,疝变得不可回纳而发生梗阻现象或因囊内粘连也可在疝囊内发生绞窄,因而需要手术。
五、脐疝:脐疝常发生在肥胖的男女老年人。同股疝一样,常有一小块长期粘附的网膜,经边缘锐利的颈部脱出,继而肠管亦可进入疝囊,尤以横结肠多见。大网膜与疝囊间往往很早就发生粘连,故多有-定症状,如局部疼痛不适或上腹部隐痛,但无论男性或女性老年患者多可习惯于脐疝引起的轻微不适。因构成脐疝囊口的筋膜环坚硬锐利,故脐疝发生绞窄的危险性很大。
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