治疗慢性前列腺炎
更新时间:2015-11-21 11:22 文章来源:上海九龙男子医院 http://www.com5200.com/ 文章作者:上海男科医院
“大会不发言,小会不发言,前列腺发炎”,这则调侃中年男性的笑话如今倒是适合80年后的年轻人。九龙泌尿外科医生称,门诊中慢性前列腺炎的患者以20-40岁年轻人多见,常常因为性生活过频或不洁性生活,使得局部充血或感染所致。医生表示,慢性前列腺炎虽带有一个“炎”字,但治疗的方向已经由原来的大量使用抗生素消炎转向为缓解症状为主,症状改善就算有用了。
20-40岁男性性生活过频患前列腺炎
据调查,慢性前列腺炎的发病率有上升趋势,而发病年龄有年轻化倾向。“目前,前列腺炎患者占泌尿外科门诊患者的50%左右,且以20-40岁年龄段人群多见。”上海九龙医生称,“由于年轻,性欲旺盛,前列腺局部反复充血,加上抵抗力下降,容易下尿路感染,患上慢性前列腺炎的机会就大大增加。”
上海九龙医生表示,急性前列腺炎未及时治疗,很快就转化为慢性前列腺炎,而慢性前列腺几乎占了前列腺炎中90%以上的病例。来就诊的患者多数表现为长期、反复的骨盆区域疼痛或不适,持续时间超过3个月,同时还有不同程度的排尿症状和性功能障碍,严重影响了这群男性的生活质量。
另外,前列腺B超检查还发现一部分患者有前列腺结石(在前列腺部位有细微的钙化的小沙子),这也可能是病原体持续存在和感染反复的重要原因。
慢性前列腺炎不致命,但让人发疯
尿频、尿急、排尿不畅、会阴部胀痛等症状,有的患者不堪其扰,甚至还会出现精神症状。陈先生就是一个快要崩溃的患者,他一个人在广州做生意,应酬较多,喝酒、熬夜,性生活不太规律,这段时间腰酸背痛、全身乏力、头晕、失眠、心烦意乱,就自己公司上百万的合同都没心情去签。到省人民医院看病,辗转了几个科室之后,较后才来到泌尿外科,被确诊为“慢性前列腺炎”。
“实际上,这种情况在前列腺炎患者身上并不少见,”上海九龙医生说,“慢性前列腺炎的患者症状多,但又不是每个人都有尿频、尿急等症状,所以有时候会去神经科、消化科就诊,后来才到泌尿外科,陈先生到泌尿外科的时候已经存在了精神心理问题。”
一般来说,经久不愈的前列腺炎患者20%-30%存在明显的精神心理因素和人格特征改变,比如焦虑、压抑、疑病症、癔症。所以,对于这类患者要有用消除症状需要较长时间,必要时需接受心理治疗。
上海九龙医院医生分析,主要跟病因、种类、方法有关。医生在治疗前列腺炎症时,需针对不同病人,不同情况进行分型治疗,切勿“眉毛胡子一把抓,千人一方”。前列腺炎是由细菌和非细菌性病理因素导致的炎症,一般分为急性前列腺炎和慢性的前列腺炎。临床表现为:尿频、尿急、尿刺痛、尿混浊、血尿、小便发黄、夜尿多、血精、性功能减退、性交痛等。在临床中前列腺炎根据病因病理的不同,又分为急慢性细菌性前列腺炎,急慢性非细菌性前列腺炎,以及慢性顽固性前列腺炎等。治疗中对于不同类型的前列腺炎,需针对具体的病因病理施以个性化的治疗方法。
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